Стерилизация катетеров

[marvik1977]

Здравствуйте, дорогие форумчане. Меня долгое время интересует вопрос о стерилизации катетеров. Говорят, что катетеры Нелатона сразу выбрасываются. Но мне кажется, должны же быть хоть какие -то способы их стерилизации.Иначе, при 7-8 разовой катетеризации в день можно разориться. Пожалуйста, ответьте, кто знает, как решить эту проблему и не занести инфекцию в МВП.

[Dragonfly]

Что то слишком часто вы пользуетесь катетером, по моему 4 раз в сутки достаточно. Мы промывали горячей водой и хранили в бутыле с фурацилином, через пару дней - новый. И заведите друзей среди мед. сестер, где такие катеторы списываются пачками.

[marvik1977]

У РЕБЁНКА НЕЙРОГЕННАЯ ДИСФУНКЦИЯ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ, ГИПЕРРЕФЛЕКТОРНЫЙ АДАПТИРОВАННЫЙ ТИП. МОЧА ЗАБРАСЫВАЕТСЯ В ПОЧКИ, НАВЕРНОЕ ТАК ЧАСТО И НАДО КАТЕТЕРИЗИРОВАТЬСЯ. К СОЖАЛЕНИЮ ЗНАКОМЫХ МЕДСЕСТЁР НЕТ.

[Dragonfly]

Больше посоветовать нечего, такие катеторы стерилизации не подлежат, раньше пользовались металлическими. Или попробуйте вписать в ИПР, если есть инвалидность.

[fap79]

....Меня долгое время интересует вопрос о стерилизации катетеров. Говорят, что катетеры Нелатона сразу выбрасываются. Но мне кажется, должны же быть хоть какие -то способы их стерилизации.Иначе, при 7-8 разовой катетеризации в день можно разориться....

после применения, не прикасаясь кроме как к коннектору, неск. раз хорошо промыв. (из 20 см3 шприца) каждым раз новой порцией водки (для большей чистоты основного р-ра хранения) и хранил в нерж. мед. боксе для стерилизации шприцев, заполненном на 2/3 чистым спиртом (при укладке сгибая без прикасания, следя, что бы катетер внутри также наполнился спиртом, без воздушн. пузырьков внутри). Перед опусканием коннектора в р-р хранения он протирался ваткой со спиртом, удерживаясь черз другую ватку со спиртом без непосредственного прикасания. Каждый день выбрас. и распечат. новый катетер, спирт менялся раз в неск. дней. А вообще это временная мера и паллиатив. Сами понимаете. Лечение ИМП потом стоит гораздо дороже и мочевой пузырь - орган не парный.

[LMA]

... Меня долгое время интересует вопрос о стерилизации катетеров.

Скорее всего, на Ваших катетерах написано, что они одноразовые. Их действительно стерилизуют, но обычный автоклав делает катетеры очень жёсткими. Официально существует только один способ - низкотемпературный стерилизатор. Промывание и кипячение катетеров до сих пор кое-где применяется, но это против существующих правил. Ребёнок - девочка или мальчик, сколько лет?

[marvik1977]

Спасибо за ответы.Девочка 10 лет. Диагноз писала выше. Это у нас началось после опер.лечения Spina bifida. Ну ещё мы пользуемся резиновыми катетерами, их кипятим по 15 минут. Думаю, так можно?

[LMA]

... Девочка 10 лет...после опер.лечения Spina bifida... пользуемся резиновыми катетерами, их кипятим по 15 минут...

Вероятно, нейроурологи меня поправят. У девочек реже уретриты - короче уретра, эта проблема не стоит так остро. Чтобы не развивался цистит - важно выводить всю мочу. Семикратная катетеризация, скорее всего, перебор. Можно подсократить число катетеризаций, но чтобы не перерастягивался мочевой пузырь. При постановке катетера можно использовать в качестве любриканта мази с антибактериальным эффектом. Кипячение по 15 минут стерилизацией не является, но по безысходности так нередко делают. Резиновые катетеры также надо периодически менять.

[marvik1977]

Понятно. А как же тогда стерилизовать резиновые катетеры? Они же долговечные. Может в микроволновке в стерилизаторах( слышала, что в микроволновке не один микроб не выживает).

[fap79]

... слышала, что в микроволновке не один микроб не выживает...

- это не так. из доступного - спирт.
Достоинства: убивает большинство микробов, высокая стабильность.
Недостатки: пожароопасность, токсичность.
(существуют стерилизаторы (не СВЧ) низкотемпературные плазменные или газовые, но не думаю, что у Вас в квартире нагрузка выдержит 7 кВт, да и они стоят дороже катетеров)

[Yuri Tolkach]

После использования тщательно мыть теплой водой с мылом, хранить в спирте, спиртовом / водном растворе хлоргексидина или в октенисепте.

[marvik1977]

Скажите, а Деохлор не подойдёт( В ТАБЛЕТКАХ)

[Yuri Tolkach]

Затрудняюсь сказать, но мне кажется, это не самый лучший вариант.
Поскольку, после обработки этим средством вам нужно обрабатывать катетер чем-то еще, чтобы смыть его.
Я не знаю, насколько он опасен, если попадет на слизистую уретры, к примеру.
Это не требуется, если вы храните катетер в спирте или хлоргексидине или октенисепте.

[marvik1977]

Большое спасибо.

[нейроуролог]

Здравствуйте, дорогие форумчане. Меня долгое время интересует вопрос о стерилизации катетеров. Говорят, что катетеры Нелатона сразу выбрасываются. Но мне кажется, должны же быть хоть какие -то способы их стерилизации.Иначе, при 7-8 разовой катетеризации в день можно разориться. Пожалуйста, ответьте, кто знает, как решить эту проблему и не занести инфекцию в МВП.

Не получилось присоединиться к обсуждению проблемы раньше, но то о чём Вы пишите невозможно. То есть либо Вы пользуетесь стерильными катетерами, либо должны понимать что инфекция мочевых путей будет. Если асептическая катетеризация невозможна, то придерживайтесь чистой интермиттирующей катетеризации, которая подразумевает повторную обработку расходных материалов.