Травма спинного мозга - Форум

Уважаемые участники форума.

В настоящее открыто новое отделение урологии филиала Российского Государственного Медицинского Университета им. Н.И. Пирогова, где активно занимаются реабилитацией урологических пациентов, в том числе с поражением спинного мозга.

Филиал ГОУ ВПО РГМУ "НКЦ Геронтологии"
Кафедра урологии ГОУ ВПО РГМУ.
Адрес: г Москва ул 1-я Леонова д 16
тел.: Приемное отделение 8 (495) 602-85-36
Заведующий урологическим отделением Дзитиев Виталий Казиханович
8 (499) 187-17-06
8-926-150-67-43

Как туда попасть немосквичам?

Обсудить каналы госпитализации можно по телефону приемного отделения или непосредственно с зав. отделением. Основное направление нейроурологии - восстановление самостоятельного мочеиспускания, профилактика воспалительных поражений верхних мочевых путей.

Что касается 19 Гор больницы, уролог Родионова Тамара Валерьевна специалист высокого уровня, активно занимающийся урореабилитацией спинальных пациентов.

urolog писал(а):Обсудить каналы госпитализации можно по телефону приемного отделения или непосредственно с зав. отделением. Основное направление нейроурологии - восстановление самостоятельного мочеиспускания, профилактика воспалительных поражений верхних мочевых путей.

Здравствуйте. скажите пожалуйста. какие методы вы практикуете по восстановлению мочеиспускания? Спасибо

Процесс восстановления мочеиспускания довольно сложен и зависит от множества факторов. Наличие пузырно-мочеточникового рефлюкса, малого объема мочевого пузыря, инфравезикальной обструкции, нарушения инервации мочевого пузыря зачастую не позволяют напрямую избавить пациента от цистостомы и восстановить мочеиспускание. Исходя из основных вышеописанных факторов приходится прибегать как к самому малоинвазивному -интермиттирующей катетеризации, так и самому сложному -расширяющей цистопластике и кишечному замещению мочевого пузыря с формированием континентной стомы...

Скажите, пож-та, делают ли у Вас комплексные уродинамические исследования ? Если да, то на каком оборудовании (фирма -изготовитель), амбулаторно ? Спасибо.

Да. Уродинамическое исследование выполняется в амбулаторных условиях.

В настоящее время в отделении урологии Филиала Российского Государственного Медицинского Университета активно разрабатываются методики реабилитации пациентов с нейрогенной дисфункцией нижних мочевыводящих путей, приводящие к избавлению от цистостомы, восстановлению адекватного мочеиспускания.
Также в отделении проводится лечение и реабилитация пациентов с такими нарушениями, как:
Учащенное мочеиспускание
Недержание мочи
Подтекание мочи
Эпизоды неудержания мочи
Императивный позыв
Непроизвольное мочеиспускание
Ночное мочеиспускание
Болезненное мочеиспускание
Чувство остаточной мочи
Невозможность самостоятельного мочеиспускания

Филиал ГОУ ВПО РГМУ "НКЦ Геронтологии"
Кафедра урологии ГОУ ВПО РГМУ.
Адрес: г Москва ул 1-я Леонова д 16
тел.: Приемное отделение 8 (495) 602-85-36
Заведующий урологическим отделением, к.м.н. Дзитиев Виталий Казиханович
8 (499) 187-17-06
8-926-150-67-43
==

Вопрос всем урологам. Травме позвоночника 8 лет. Шейник. Все это время самостоятельное мочеиспускание, к роме первых пяти месяцев(катетер).В 2005г. операция на мочевом пузыре, удалили 4 камня. 29 апреля2011г. на операционном столе перед операцией тазобедренного сустава в мочевой ставили катетер, и вдруг пошла из пениса кровь .Вызвали уролога. Попробовали катетер с меньшим диаметром. Не протолкнуть.Решили,что это спайки или рубцы от операции на мочевом пузыре. Какими то железками потолкали, наткнулись на камень.Сделали урографию через пенис. На снимках - в уретре камень примерно 1 см (район предстательной железы) Последний раз помочился в 11 часов утра, катетер ставили в 12 часов. Урологи настаивали немедленно ставить эпитостому, сын отказался,решил попить побольше,чтобы камень проскочил, потому что раньше с таким диаметром камни выходили. В 00часов 30 минут поставили эпитостому, сделали ревизию мочевого, камень удалить не удалось.

Уважаемые урологи, как можно побыстрее избавиться от камня в уретре и эпитостомы? что нам делать? Где?
Слово эпитостома напечатала на слух, не знаю,как правильно пишется.

Уважаемая Луиза. Вы довольно подробно представили урологический анамнез заболевания. Судя по всему, учитывая длительное нахождение уретрального катетера в уретре, могла развиться стриктура. Это может быть одной из причин затруднения в отхождении конкремента. Что касается его размера, то камень около 1 см. довольно редко может отойти самостоятельно.
В настоящее время необходимо в срочном порядке удалить конкремент эндоскопическим доступом. Выполняется данное оперативное лечение в любом урологическом отделении. Данное оборудование есть почти во всех урологических отделениях крупных клиник.

Уважаемый urolog, я то же так думаю, но урологи из академии им. Мечникова со мной не согласны.Иногда через не зажившие швы и уретру течет моча. !9 мая поменяли катетер П. на Фолею, промыли холодным фурацилином. Вечером поднялась температура 38,5 ,держится до сих пор на 37,4. Из лекарств только Нолицин (еле-еле выпросила).Дома бы травами полечила,а здесь условия не позволяют,дом далеко.Пьет клюкву и бруснику.

Луиза. Возможно мы чето-то не допонимаем. Судя по всему у урологов клиники были причины на открытую операцию. Хотя не понятно почему не смогли удалить конкремент...

Уважаемый уролог, мой сын шейник. В этом и причина. Неспециализированное заведение, мы на травматологии. Самое легкое сделать дырку в животе.Урологи теперь ждут,когда наступит холодный период, разрешили оперировать бедро. Потом сделают КТ на мочевом (почему КТ?) и решат как убрать камень. Эпицистостому не уберут.
В 2005г. сыну вынимали камни с мочевого п., никаких трубок,только несколько дней катетер. Промывали, медикаментозное лечение было .У сына даже температуры не было. Когда разрешили сесть в коляску,показали ,как затягивать живот,чтобы мочевой придержать и швы предостеречь.
Сейчас я ничего такого и близко не наблюдаю, поэтому забила тревогу.

urolog писал(а): Императивный позыв

==

Что такое императивный позыв?