Прошу извинить за то, что нарушаю правила Форума и дублирую один и тот же текст в двух ветках - о гипертонии и автономной дисрефлексии. Из общения со спинальными пациентами в течение последних двух недель, люди совершенно не понимают ситуации. Удивительно, но это факт. Давление скачет до 200 - ой, пройдёт наверное. Дай-ка на Форум напишу, может, подскажут чего. Друзья, от этого вообще-то помирают. Хорошо, приняли меры: написали мне в личную почту. А мне-то что с этим делать? Подорожник выслать? Назначить лечение? Какое и кому? Как чувствует себя человек, который отправил мне письмо час или день назад? Лучше ему или хуже? Живой ли он вообще? А я не знаю. Иногда и не узнаю никогда: обратная связь в наши дни наблюдается редко. Если уж совсем точно - она практически не встречается. Меня могут спросить: "А какая тебе разница? Дал совет - и забыл, и голова не болит". Об этом в конце.
Иван Иваныч писал(а):Re: консультация
... У меня травма с5-с6, на днях был рефлюкс, давление до 190 и сильные головные боли. Антибиотики уже принимаю, а вот сильные головные боли затрудняют и режим дня, и режим сна. Я так понимаю, что эти головные боли появляются от повышения АД, спастики, позывов ... и следствие - сильные спазмирующие боли, которые потом пропадают. Что в этом случае стоит делать? Может какие то препараты, чтобы стабилизировать АД? Или от спазмов и болеутоляющие, чтобы купировать головные боли?...
Повышение АД до 190 называется
гипертоническим кризом. Это
неотложная ситуация в компетенции скорой медицинской помощи. Такие цифры артериального давления нуждаются в неотложной медикаментозной коррекции, чтобы избежать тяжёлых осложнений - например, инсульта. Проблемы с артериальным давлением мы обсуждали
здесь. Вместе с тем, связь с позывом на мочеиспускание или дефекацию позволяет предположить
автономную дисрефлексию. А эту проблему мы обсуждали
здесь. Об автономной дисрефлексии писал в своей книжке
здесь. Если искать некогда, привожу цитату:
Автономная дисрефлексия – так называется ситуация, при которой у спинального пациента могут быть приливы жара к лицу или к верхней половине тела, подъём артериального давления, ухудшение состояния. Развивается она на переполнение кишечника или мочевого пузыря, при невозможности опорожниться. Зачастую автономную дисрефлексию связывают исключительно с повышением давления внутри мочевого пузыря, но забывают при этом, что кишечные проблемы занимают чуть ли не первое место среди её причин.
Автономная дисрефлексия это реакция вегетативной (автономной) нервной системы на импульсацию из внутренних полых органов, связанную с их перерастяжением. Может сопровождаться опасным повышением артериального давления, что требует неотложных мер.
Соответственно, для того чтобы не допускать автономной дисрефлексии, есть только одно проверенное средство - своевременно опорожнять кишечник и мочевой пузырь, не допуская их перерастяжения. Если всё же развился приступ, принимают гипотензивный препарат, подобранный вашим врачом в необходимой дозировке. Если в том городе, где вы проживаете, нет не только реабилитологов и урологов, но и терапевтов тоже нет, можно воспользоваться поиском в интернете. О лечении гипертонических кризов пишут много где, например
здесь. Но лечиться по интернету надо осторожнее, можно нагуглить себе ещё больше проблем, потому как не вся информация корректна. Да она и не может быть корректна, потому что экстренные случаи всё же требуют обращения к врачу. Почему я написал так подробно? Потому что эта тема крайне важна: автономная дисрефлексия убивает. Иногда через инсульт. Если опять гуглить некогда, я и признаки инсульта сюда принёс. Пользуйтесь.
Необходимое дополнение о "медицинских консультациях" в личных сообщениях.Дорогие друзья, благодарен за доверие, но не могу принять на себя эту обязанность. Консультация по медицинским вопросам - это прерогатива специально обученного человека (врача) в специализированном (лечебном) учреждении на лицензированном (врачебном) рабочем месте. Соответственно, учреждение принимает на себя все риски в связи с возможными осложнениями после консультации или манипуляции, гарантирует квалификацию консультанта и выплачивает ему заработную плату. Соответственно, значительную часть ответственности за адекватность помощи несёт сам специалист. Резюмируя,
[медицинская] консультация это
1. лицензированная деятельность
2. которую осуществляет на возмездной основе
3. специалист с подтверждённой квалификацией.
Очень важно, чтобы этот момент понимали уважаемые участники Форума. Обращаясь к специалисту, который не является урологом или терапевтом, за личной консультацией по вопросам урологии или гипертонической болезни, вы его тем самым подставляете. Особо талантливые форумчане, как я понял из обсуждений, могут дублировать один и тот же запрос на консультацию в личную почту трёх-четырёх специалистов, среди которых даже не обязательно все врачи. Друзья, могу ли поинтересоваться, а зачем вы просите нас о противозаконной деятельности? Это просто так или в порядке эксперимента? Если у Вас или у Ваших близких возникает неотложная проблема, подобная той что на картинке или другая, обращаться надо в
неотложную помощь. Если Ваше состояние не требует неотложных мер,
посоветоваться по поводу стратегии и тактики можно на страницах Форума, он для того и создан. Что касается заочных медицинских консультаций в формате личных сообщений, криминальных абортов, незаконного распространения наркотических средств - дорогие друзья, не знаю, как остальные консультанты, но я - пас. Жизнь на свободе прекрасна!
Всем здоровья и удачи!