Где закрывают пролежни, эпицистостомы

[настена]

У брата уже 2 года стоит цистома, сами избавиться никак не можем. Один раз пробовали сами, в результате перетонит и операция.Из-за нее постояные воспаления и так далее. Бассейн и грязи становятся недоступными. Не можем никого найти кто возьмется помочь в этом вопросе. Здесь на форуме читала, что хорошая урология в 19-й больнице. У кого еще были проблемы с этим, расскажите где и с кем решали.Будем рады и не проверенной информации Если обращаться в 19 то к кому и как

[LMA]

Настена, избавляться от эпицистостомы можно в том случае, если есть для того условия:
1) сохранено мочевыделение через естественные пути;
2) достаточный объём мочевого пузыря;
3) сохранена функция почек.
Операция по закрытию эпицистостомы может быть выполнена в любом урологическом отделении, если перечисленные условия для этого есть. Это далеко не пересадка сердца.

[настена]

Все перечисленные условия у нас есть, но к сожалению в любое урологическое отделение нас не берут. Врачи, которые не сталкиваются постоянно со спинальниками считают, что цистому можно убирать только, когда он встанет. Сами мы из Краснодара, но сейчас Брат проходит курс реабилитации В Москве в центре Дикуля при госпитале ГУВД и там тоже не хотят за нас браться,такое чувство, что им неохота с этим возиться, хотя мы собирались платить за это отдельно. Получается, что операцию на позвоночник сделать легче найти где.

[Доктор Качесов]

Значит, что-то не так. Перекрываете трубку и моча должна оттекать естественным путем. Если так происходит, то не открывайте трубку и все. Пусть размачивается через уретру. Если все нормально, то вам любой даже начинающий хирург наложит шов на стому. Значит у Вас, что-то не так.

[настена]

Может что-то и не так, Нас даже смотреть никто не хочет. Отток мочи у него есть, когда стому перекрывают, но мочевой опорожняется не полностью, поэтому он спускает дополнительно. Из осложнений постоянно растущие камни в мочевом, 3 месяца назад уже сделали операцию дробления камней. Температура часто поднимается из-за мочеполовых инфекций. Наши местные врачи говорят что убирать надо, когда встанет, а московские даже смотреть его не хотят, иногородний, у них и своих хватает. Год назад у него моча полностью отходила, врачи сказали, что убирайте само все зарастет, получился перетонит и операция. Ну это я уже повторяюсь. В 19-ю брать не захотели, смотреть тоже.

[Доктор Качесов]

Перекрывайте чаще. Нужны постоянные движения, чтобы отток нормализовался и прием большого количества жидкости. Странно, вы лежите у "академика", а консультируем по неакадемическим и весьма банальным вопросам мы с LMA. Что-то здесь не так. Такие вопросы реабилитологи просто обязаны знать.

[настена]

сПАСИБО ЗО ОТВЕТ, Нам самим это странно, когда ложились туда думали, что полный сервис по всем вопросам реабелитации помогут, но на самом деле все не так. Уролога месяц ждали на консультацию он так и не пришел. Тренажер у них купили и должны сами придумать как его поМоскве доставить на ж.д. вокзал, упаковать и самим отправить домой. Для приезжих это очень сложно. А скажите Вы сами где ведет прием мы и к Вам хотели бы попасть.

[diplodocus]

В ЦГБ №67 в 5 спинальном отделении мне уберали цистому. Не хотели брать, а там таких полно окозалось.

[ААБ]

Рассказываю как я это сделал в 2,7 года после травмы, шейник.
1,5 года никаких позывов в мочеиспусканию, просто перекрываем
стому и каждые 2,5-3 часа сливаем, раз в 3 месяца узи на камни ,
анализ мочи на бакт. посев . Появились позывы после кувырканий на полу
по методу Качесова ,БОЛЬШОЕ ЕМУ СПАСИБО .
Дальше продолжали перекрывать но при позыве сначала мочимся
естественным путём и остатки сливаем через трубку.Постоянно замеряйте остаточную мочу, и старатьсь чтобы больше вышло естеств.
путём,ПОСТУКИВАНИЕМ ПО НИЗУ ЖИВОТА .Когда остаточной мочи будет остоваться 30 ну мах 50 мл. начинал перикрывать полностью на день но перед сном сливал, чтоб небыло инфекций.ПопрОбуйте месяц другой так потом сдайте анализ , бак посев,и узи на камни если всё в порядке,перекрывайте на сутки, и опять анализы,Потом на трое суток, и так до месяца,
Если не будет инфекций то значит готов.
А сам процес снятия очень прост,Это делает любой уролог, в простой городской больнице.
Сживота уберают трубку и встовляют трубку такуюже в мочеканал,
3-5 денй сидищь с отркрытой трубкой чтоб стенки мочевого заросли.
Вот и всё.
Но самое главное
НЕЗАБЫВАЙ ЗДАВАТЬ АНАЛИЗЫ ПРИ ПЕРВЫХ ЖЕ СИМПТОМАХ ИФЕКЦИИ ТРЫБКУ НЕ ПЕРЕКРЫВАЕМ И ЛЕЧИМСЯ.И ПИТЬ ПОБОЛЬШЕ.

И ПОБОЛЬШЕ ДВИГАТЬСЯ ВСЕ ЧТО УМЕЕТЕ ВАЛЯЙТЕСЬ НА ПОЛУ ПЕРЕВАЧИВАЙТЕСЬЬ .
У КАЧЕСОВА ХОРОШО ЭТО НАПИСАНО , С КАРТИНКАМИ

[ААБ]

Народ это я рассказал как было у меня,
не в коем разе не руководство к действию.
Помни у каждого свой организ, и свой диагноз.

[LMA]

По сути согласен. Некоторые дополнительные особенности связаны с тем, что при стоме часто формируются камни в мочевом пузыре. Поэтому если есть сомнения по поводу камней, стома закрывается хирургически с одномоментной ревизией мочевого пузыря.

[EGOR]

Здравствуйте.Прочитал о проблеме схожей с моей.12 год в коляске и столько же эпицистостома.Установлен фолей.Регулярно промываем фурацилином..Короче,проблема ещё та.Ухаживает за мной мама,вот и обучилась всему этому мастерству.В районной больнице нет уролога,а в республиканских больницах никто браться за такое не хочет.Отмахиваются руками.Недавно сделал узи...Мочевой чистый,в правой почке крупные камни(до 25 мм) :( .Тренировки были разные до этого..И перекрывал и полностью убирал,но после появившейся боли и крови..пришлось попросить знакомого хирурга опять сделать свищ.Консультировался в Киевском институте урологии,по поводу удаления камней,так там вообще предложили ничего не трогать,если не беспокоит...Короче,насколько мне стало понятно,никто брать на себя и никакую ответственность не хочет....Хотелось бы попасть к нормальному урологу и восстановиться.Тем более,что чувствительность есть,мочевой за две недели тренировок увеличивал с 80 мл до 200...но ,убирать на *авось*побоялся ...

[beeinbag]

я живу в ростове-на-дону. все мои друзья спинальники лечат пролежни вот в этой больничке http://dobvl.pp.net.ua/
вдруг кому тоже пригодится

[LMA]

Так грустно мы иногда шутим про себя: "Первые в мире, вторые в Сибири". Но донецкие друзья нас перешутили по полной программе.

На сегодняшний день Донецкая областная больница восстановительного лечения
единственное лечебное учереждение на территории стран СНГ, которое имеет специализированное отделение
для лечения больных с последствиями и осложнениями поражний спинного мозга.

1-е нейрохирургическое отделение имеет большой опыт лечения пролежней. С 1978 г. отделение занимается
хирургическим лечением пролежневых процессов всех локализаций и любой глубины поражения тканей.

Сказать, что это нескромно - это самое меньшее. По крайней мере, мы-то ещё живы? А есть ещё Москва, санаторий "Озеро Тагарское" и др.

[beeinbag]

Сказать, что это нескромно - это самое меньшее. По крайней мере, мы-то ещё живы? А есть ещё Москва, санаторий "Озеро Тагарское" и др.

может это и преувеличение с их стороны, но доля правды есть и большая. Мне знакомы москвичи которые лечили пролежни в Москве, потом ехали в Саки в сан. МО и ни там ни там не вылечив ехали в Донецк. Больница, конечно, нищая поэтому и столь громкая информация на сайте, но богата опытом и людьми. Борются до последнего с болячками и намного дешевле Москвы. А вот о сан. "Озеро Тагарское" и др. в наших местах ни чего не известно. Может они и имеют такие отделения и профиль лечения, но насколько успешно :?: в Ростове не известно. Новокузнецк ни в коем случае не ругаю, но шибко далеко от нас.