Вживление электродов в мочевой пузырь

[Юрий]

Слышал от знакомого уролога, что существует операция по вживлению электродов в мочевой пузырь. Если поднести к электродам датчик в виде брелка, то мочевой пузырь опорожняется полностью. В принципе удобно. Отпадает необходимость в регулярной катетеризации. Делают такое чудо в Германии.
Кто-нибудь делал себе что-нибудь подобное? Где делал и сколько стоило?
Что по этому поводу думают уважаемые доктора?

[LMA]

Что же, молодцы немцы. В 60-х годах прошлого века подобное устойство разработал и начал применять доктор Лившиц в 19-ой больнице г.Москвы. Однако со временем применение этого устройства стало носить более ограниченный характер. Правда, и сейчас в институте Бурденко имплантируют подкожно электростимулятор подобной конструкции, только не для опорожнения мочевого пузыря, а для лечения боли и спастики.

Имплантируемые стимуляторы имеют массу негативных сторон и не имеют преимуществ перед стимуляторами накожными.

[Юрий]

О каких надкожных стимуляторах вы говорите?
Дайте, пожалуйста, ссылку.

[Flieder]

Я видела у друзей такие стимуляторы. Разработали эту методику в Англии, проф. G.Brindley. Поэтому и имплантант зовётся Бриндлей. Устанавливают только тем пациентам, у которых нет больше перспективы на улучшение. Примерно после 5 -летней травмы. Моториш и сенсибел полностью парализован. При условии спастики мочевого. Операция очень сложная, где то 5-7 дней пациент ничего не ест, полностью опрожняется кишечник. Суть операции: в спинальный канал монтируются электроды, которые связываются с приёмным датчиком, расположенным под кожей. Что и и за что там отвечает-я не знаю, я видела только наружный переносной датчик, который прикладывается к месту на животу, где вживлён чип. В основном эти операции делают шейникам и женщинам-спинальницам, страдающим недержанием. После такой операции уже невозможно самостоятельное мочеиспускание, только путём катетерезирования, в случае выхода из строя Брендли. Но я пока слыхала только положительные отзывы об этом приспособлении. Он выполняет ещё 2 дополнительные функции: опорожнение кишечника и стимулирует эррекцию, для мужчин.
А ещё есть вообще новая технология. Там как то всё проще делается, похлопывается по ноге, через спастику, а уж через неё как то идёт сигнал к мочевому. Очень простая и гениальная идея. Но тоже не приемлема ко всем пациентам.
Сколько эта радость стоит-не знаю. Но наверное тысяч 5-6 это точно. Если возникнут вопросы, то я могу почитать литературу по этой теме чтобы уж более конретно во всём разобраться

[AHMET]

privet vsem.
takie datchiki ystanavlivaut v pekine, ya videl reklamnyi shit v reabilitacionnom centre gde zanimaetsya Georgii, dlya interesa sprosil no podrobnosti kak i skolko yto stoit.ne ytochnil.

[Flieder]

http://photofile.ru/users/flieder40/120 ... nImageLink

http://photofile.ru/users/flieder40/120 ... 7/#breadcr


Так выглядит эта система. Но женщина, которая демонстрирует прибор, пользуется им уже 19 лет. Современные выглядят более компактней

[2man]

фото не очень понятное..а что за агрегат лежит на столе.. :?:

[Flieder]

зарядное устройство

[Flieder]

А так выглядит совсем "свежий" шов после операции

[Yuri Tolkach]

Вживление электродов в мочевой пузырь более не используется.
Используется нейростимуляция сакральных спинномозговых нервов специальным компактным, имплантируемым подкожно нейростимулятором.

[Доктор Качесов]

Тоже вариант... обще-то используется и то и другое..

[Yuri Tolkach]

Сейчас используется только сакральная стимуляция по той причине, что имплантация электродов в мочевой пузырь сопряжена с рядом осложнений самой имплантации и низкой эффективностью.
Имплантация электродов в мочевой пузырь использовалась только для пациентов с аконтрактильным детрузором и при сниженной активности детрузора (тогда как сакральная нейромодуляция используется и у пациентов с гиперактивностью детрузора), при этом эффективный порог стимуляции был достаточно высок и распространялся на соседние органы и нервные структуры - боль, сокращение мышц нижних конечностей и другие последствия, к примеру, связанные с функцией кишечника.
Это было к тому же небезопасно с точки зрения координации сокращений детрузора и расслабления шейки мочевого пузыря и тазового дна и наружного сфинктера мочеиспускательного канала.

[Доктор Качесов]

Юрий, Ваш ответ замечательный, только постарайтесь писать понятно не только для врачей, но и для пациентов. Это Вам самому в дальнейшем поможет в общении. Чем проще изложение-тем выше профессионализм.

[Yuri Tolkach]

Хорошо, вопрос нейромодуляции очень интересен мне, хоть и является очень дорогой технологией.
Я освоил эту методику (она не сложна), и я очень надеюсь, что в Санкт-Петербурге в скором времени она появится в нашем распоряжении. Есть незначительные подвижки в федеральной программе по нейроурологии.
Если есть вопросы, касающиеся нейромодуляции, я с удовольствием отвечу на них в этой теме и приведу любой необходимый иллюстративный материал.

[Flieder]

Вживление электродов в мочевой пузырь более не используется.
Используется нейростимуляция сакральных спинномозговых нервов специальным компактным, имплантируемым подкожно нейростимулятором.

Вот, вот, вот! Так оно и называется! Как приятно получить профессиональную поддержку, а то вот ломаешь язык, выдумывая различные термины :-)